La artrosis (artrosis) de la articulación de la cadera es una patología crónica y progresiva en la que se producen procesos degenerativos-distróficos en la zona de las articulaciones de los huesos pélvicos. Para ser más precisos, se produce una destrucción del cartílago hialino que recubre la cabeza femoral y el acetábulo, las superficies de los huesos pélvicos que están en contacto entre sí.
El segundo nombre de la patología es coxartrosis de las articulaciones de la cadera.
Artrosis de las articulaciones de la cadera: características de la enfermedad.
La mayoría de las veces, el conocimiento de primera mano de lo que es la coxartrosis es para personas mayores, principalmente mujeres, que tienen riesgo de desarrollar la patología después de los 45 años. Tal apariencia selectiva de patología proviene de los detalles de la estructura de los huesos pélvicos femeninos, así como de su participación directa en el proceso del parto. En los hombres, la artrosis de las articulaciones de la cadera (coxartrosis) se produce principalmente a partir de los 65 años.
El envejecimiento natural del cuerpo juega un papel importante en la patogénesis de la coxartrosis, cuando las articulaciones más estresadas de los huesos comienzan a colapsar.
Además, la enfermedad puede desencadenarse por una serie de enfermedades infecciosas, traumáticas, no inflamatorias, su combinación. Inicialmente, la artrosis se manifiesta como dolor y una disminución en la actividad de los movimientos en el área pélvica, pero luego sus consecuencias se vuelven más graves: la extremidad afectada se acorta.
Clasificación de enfermedades
Los tipos de artrosis de la articulación de la cadera dependen de las características de su desarrollo y la causa de su aparición. A menudo hay artrosis postraumática de la articulación de la cadera: aparece después de una lesión. La clasificación también incluye los siguientes tipos de artrosis:
- Displásico: debido a la displasia que surgió en la infancia, pero que no se curó;
- Estático: asociado con una carga desigual en el área pélvica, que ocurre con patologías del pie, la rodilla y el tobillo;
- Postinfecciosa: aparece después de diversas enfermedades inflamatorias;
- Crónico primario: se desarrolla en personas mayores debido al envejecimiento del cuerpo.
Cualquier tipo de enfermedad puede denominarse "artrosis deformante de la articulación de la cadera", porque la patología conduce a una violación de la forma y apariencia de la articulación pélvica de los huesos.
Además, la enfermedad se divide en 3 grados según la gravedad de los cambios, cuyos síntomas se describen a continuación en el texto.
Razones para el desarrollo de la artrosis.
Los signos de coxartrosis pueden aparecer incluso en ausencia de requisitos previos obvios, lo que se debe a procesos degenerativos naturales en la articulación. Tiene un espacio estrecho, mientras soporta cargas enormes y constantes, por lo que se desgasta antes que otros. Inicialmente, la circulación sanguínea se altera en los tejidos, por lo que los nutrientes se entregan al cartílago hialino en menor medida. Se alteran los procesos metabólicos, el cartílago se seca, se forman grietas en él. Además, las superficies articulares se desgastan y destruyen rápidamente: la artrosis de la articulación de la cadera progresa. Los síntomas pueden aparecer aún más rápidamente si el cuerpo se ve afectado por una serie de factores provocadores:
- Cualquier lesión;
- Trabajo físico, deportes pesados;
- Enfermedades de la columna vertebral, incluida la curvatura;
- pie plano;
- Artritis en el contexto de un proceso infeccioso;
- Displasia articular transferida en la infancia;
- enfermedades metabólicas;
- Sobrepeso;
- Reumatismo y otras patologías autoinmunes.
En el contexto de la influencia de tales factores, la enfermedad puede desarrollarse mucho más rápido, después de 30-40 años.
Síntomas de la coxartrosis
Los signos de artrosis de la articulación de la cadera dependen en gran medida de su grado. Durante la patología se distinguen tres grados (etapas):
- Primer grado. Hay dolores durante la sobrecarga física, después de una larga caminata, correr, en relación con lo cual hay sensaciones dolorosas y sordas en el área pélvica (pasar después de un breve descanso). El dolor no se irradia a otras partes de la pierna. La artrosis deformante de la articulación de la cadera de primer grado no causa cambios en la marcha, los músculos funcionan por completo. Al final de la etapa pueden aparecer ligeras restricciones en el movimiento de las piernas;
- Segundo grado.El dolor en la artrosis de la articulación de la cadera en este caso se vuelve más pronunciado. El dolor aparece con un esfuerzo mínimo, la incomodidad está presente por la noche después de un día de trabajo. Hay dolores de noche, en reposo. Un crujido, una sensación de fricción en la unión articular. Si una persona camina durante mucho tiempo, se pueden notar movimientos de balanceo en la marcha. Se vuelve difícil ponerse los zapatos, llevar el pie hacia un lado;
- Tercer grado.El trabajo de los huesos pélvicos se ve seriamente afectado (con artrosis primaria, ambas articulaciones se ven afectadas, con otros tipos, generalmente solo una). El dolor en la ingle es constante, insoportable, le da a la rodilla. Los músculos del muslo están atrofiados. La pierna se vuelve más corta, por lo que la persona usa muletas y un bastón para moverse.
Más tarde, se produce la anquilosis, en la que el movimiento se vuelve imposible en absoluto.
Diagnóstico de la enfermedad
¿Qué es la coxartrosis de la articulación de la cadera, cuál es su grado y cómo tratar la enfermedad? Todos los problemas deben resolverse después del diagnóstico. A pesar de que el método principal para hacer un diagnóstico es la radiografía, el paciente necesita consultas de varios especialistas y pruebas específicas. Esto ayudará a encontrar la causa de la enfermedad y actuar en consecuencia. Entonces, la coxartrosis puede ser desencadenada por osteocondrosis, pies planos, infecciones urológicas y ginecológicas, y su tratamiento ayudará a detener la destrucción de la articulación ósea.
En cuanto a hacer un diagnóstico preciso y establecer el grado de artrosis, todos los cambios se visualizan perfectamente en una imagen: radiografía o tomografía computarizada (IRM):
- El primer grado es un ligero estrechamiento de la brecha, la aparición de osteofitos marginales;
- Segundo grado: estrechamiento del espacio articular en un 50% de la norma, aparición de osteofitos en los lados externo e interno del espacio, deformidad de la cabeza femoral, a menudo, presencia de cambios inflamatorios en los tejidos cerca de la articulación del huesos;
- El tercer grado es una deformidad aguda de la articulación, la presencia de grandes osteofitos, zonas de esclerosis.
Tratamiento de la artrosis
Tratamiento conservador
Los ungüentos, cremas, tabletas para la artrosis de la articulación de la cadera solo ayudan en la primera etapa de la enfermedad. Los medicamentos pueden restaurar completamente el cartílago y es importante comenzar la terapia en una etapa temprana. Por lo general, se usan AINE, corticosteroides, condroprotectores, medicamentos a base de ácido hialurónico, relajantes musculares. También practican masajes, terapia de ejercicios y ejercicios terapéuticos.
En la segunda etapa, es necesario conectar la fisioterapia y los métodos mecánicos para influir en la articulación. Estos incluyen campana extractora, UHF, magnetoterapia, terapia de ondas de choque, ultrasonido, láser, inductotermia, electroforesis. Los remedios caseros para la artrosis de la articulación de la cadera, como los medicamentos locales, solo tienen una importancia secundaria, y el principal método de terapia deben ser los medicamentos.
Asegúrese de aplicar una dieta para la coxartrosis de la articulación de la cadera, se requiere para normalizar el metabolismo y mejorar la nutrición del cartílago.
Endoprótesis para la artrosis
La tercera etapa de la enfermedad solo puede tratarse quirúrgicamente. Se recomienda al paciente una cirugía de reemplazo articular o artroplastia. El cirujano corta la cabeza del hueso femoral, inserta un pasador de metal en el corte, en el que se une la cabeza artificial. Después de la operación, se lleva a cabo una rehabilitación prolongada y una terapia de ejercicios, pero luego la articulación de la cadera funcionará por completo y el médico podrá responder afirmativamente al paciente a la pregunta de si es posible ponerse en cuclillas con artrosis de cadera. articulación.
La prevención de enfermedades
Para prevenir la artrosis de la articulación de la cadera, debe primar el deporte y un estilo de vida saludable. Es imposible sobrecargar las articulaciones, pero es necesario eliminar la hipodinamia. Bueno para caminar, nadar, esquiar, entrenador elíptico. También es importante perder peso y comer bien.
La prevención de la artrosis de la articulación de la cadera también se basa en el tratamiento precoz de los posibles hematomas, lesiones que afectan a la pelvis y la columna. En la infancia, también se deben eliminar todas las patologías articulares congénitas.
Respuestas a preguntas populares.
- ¿A quién contactar con la artritis? La pregunta de qué médico trata la coxartrosis de la articulación de la cadera no tiene una respuesta definitiva. Eso sí, inicialmente se recomienda contactar con un cirujano, traumatólogo u ortopedista, que depende de las capacidades de la clínica. En los centros especializados, un artrólogo se ocupa de los problemas de las articulaciones pélvicas, pero no siempre es posible encontrar un especialista tan limitado.
Dependiendo de la causa de la enfermedad, en el futuro, en paralelo, deberá solicitar y someterse a un tratamiento bajo la supervisión de un reumatólogo, un neurólogo, un especialista en enfermedades infecciosas y varios otros médicos;
- ¿Se puede curar la artritis? Esta enfermedad es crónica y es imposible eliminarla por completo, especialmente porque la causa principal es el envejecimiento. Pero si ve a un médico cuando hay artrosis del primer grado de la articulación de la cadera, puede curar todos los cambios existentes y luego prevenir una progresión rápida. En etapas posteriores, es posible detener y reparar todos los cambios patológicos existentes y vivir normalmente debido a los cursos regulares de terapia. Solo la artroplastia puede salvar la articulación de la artrosis, pero también tiene una serie de desventajas, desde la necesidad de reemplazo periódico de la prótesis hasta complicaciones postoperatorias: dolor, trombosis, infección;
- ¿Cuándo son suficientes las terapias locales y en qué casos se puede evitar la visita al médico? Cualquier pomada solo puede mejorar ligeramente la microcirculación sanguínea en el área de la articulación y también aliviar el dolor, pero no tiene un efecto terapéutico. Además, esta unión se encuentra muy profunda, lo que dificulta la penetración de las sustancias activas. Por lo tanto, es necesario consultar a un médico en cualquier etapa de la enfermedad, independientemente de la gravedad de las manifestaciones. Solo en una etapa temprana se puede detener la enfermedad con "poca sangre" sin cirugía.
La artrosis de la articulación de la cadera es una patología incapacitante que deja a la persona lisiada, impidiéndole caminar.
La única forma de prevenir el desarrollo de tales problemas es comenzar una terapia conservadora en las etapas 1-2 de la enfermedad, sin olvidar realizar cursos regulares y completos.